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第2部分(第1/4 页)

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阳,物质是功能的基础,功能则是物质的反映,脏腑功能活动的正常,就会不断促进营养物质的化生,而营养物质的充足,才能保证脏腑功能活动的正常。只有物质(阴)和功能(阳)的协调平衡,才能保证人体的正常生理活动。所以《素问·阴阳应象大论》说:“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。”

■ 概括病理变化

阴阳互根在概括病理变化时,主要有如下两种:

1。 阴阳相损:是指人体阳气和*,一方的不足可以导致另一方的耗损,即阳损可以导致阴耗,阴损可以导致阳耗。例如,长期食欲减退的病人,多反映为脾气(阳)虚弱,会导致人体血(阴)的来源减少,这可称为阳损及阴的气血两亏证。又如失血的病人,由于血(阴)的大量损失,往往会出现形寒肢冷的阳虚病证,这可称为阴损及阳的气血两亏证。

2。 阴阳相离:是指人体阳气和*、物质和功能等阴阳互根关系,被破坏到了极点,以致一方已趋消失,而使其另一方也就失去了存在的前提。这种阴阳的相离,阴阳矛盾的消失,也就意味着生命即将结束。所谓“阴阳离决,经气乃绝”(《素问·生气通天论》)就是这个意思。

阴阳学说(3)

■ 指导确立某些治法

根据阴阳互根失常所引起的病理变化,对于确立某些治疗方法具有重要意义。临床上应根据阴阳互根的理论,以益其所损,促其滋生,恢复正常互根的生理平衡为目的。以气血关系来说,气属阳,血属阴,血虚病人,不仅要补血(阴),而且要补气(阳),以补气(阳)促进生血,含有阳生阴长之意。又如有些阳痿病人的治疗,单纯补阳,效果不一定好,可从助阳之中再填补其阴,以达到阴生阳长恢复生理功能的目的。

四、阴阳消长

(一)阴阳消长的含义

阴阳消长,是指事物或现象中对立的两个方面,是运动变化的,其运动是以彼此消长的形式进行的。由于事物或现象中对立的两个侧面,始终处于此消彼长、此进彼退的动态平衡之中,才能维持事物正常的发展变化。例如四季气候,由春至夏,寒气渐减,湿热日增,就称为“阴消阳长”;由秋至冬,热气渐消,寒气日增,就称为“阳消阴长”。这种正常的阴阳消长,反映四季气候变化的一般规律,如果四季气候出现了反常变化,也就往往是阴阳消长的异常反映。

(二)阴阳消长在医药学中的运用

1。 解释人体生理活动:人体的生命活动,是一个不断运动变化的生理过程。从阴阳学说看,就是包含着人体阴阳对立面正常的消长运动。例如人体各种机能活动(阳)的产生,必然要消耗一定的营养物质(阴),这就是“阴消阳长”的过程;反之,各种营养物质(阴)的发生,又必须消耗一定的能量(阳),这就是“阳消阴长”的过程。正由于这种物质与功能的阴阳消长过程,维持着人体的生命活动。

2。 概括病理变化的基本规律:阴阳对立面在一定范围内的消长,体现了人体动态平衡的生理活动过程,因而人体生理动态平衡失调而发生的病理变化,往往包含着阴阳消长失常的变化规律,临床上最常见的阴阳偏盛偏衰,就是阴阳异常消长病变规律的概括。

五、阴阳转化

(一)阴阳转化的含义

阴阳转化,是指事物或现象的阴阳属性,在一定条件下,可以向其对立面转化,即由阴转阳、由阳转阴,因而事物或现象的性质也就发生了根本的变化。如果说“阴阳消长”是一个量变的过程,则“阴阳转化”便是一个质变的过程。从自然气候来说,寒来暑往,不断变更,冬寒至极,春暖必来;夏暑至盛,秋凉必至。然而,阴阳的转化是有条件的,即“重阴必阳,重阳必阴”,“寒极生热,热极生寒”(《素问·阴阳应象大论》)和“物极必反”等,说明了事物的量变到质变,必须在“重”、“极”的内在条件具备之下才能产生。

(二)阴阳转化在医药学中的运用

1。 解释人体生理活动:在人体生理活动过程中,包含着物质与功能之间、物质与物质之间的代谢演变过程。如营养物质(阴)不断转化为功能活动(阳)等等,都可以用阴阳转化加以概括说明。

2。 概括病证演变和确定治疗:中国医学中,病证包括有病变的部位、性质与邪正盛衰等几个方面。从性质分有寒证、热证,从部位分有表证、里证;从邪正关系分有虚证、实证。而在一定条件下,寒证与热证,虚证与实证是可以

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