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“病人一来,我就使用了升压药。但是我不明白他为什么会低血压。”莱纳斯有些愁眉苦脸。
没有找到病因,就无法从根本上接触患者此事的危险。
“你的初步判断是什么?”秦川问道。
“我怀疑是心肌供血不足。秦医生,你能不能去看看。也许你会有什么好建议。”莱纳斯说道。
不知不觉中。秦川在ICU病房的地位已经慢慢提升。这是一个讲真本事的地方。你的能力过人,自然能够得到别人的尊敬。
秦川点了点头:“正好我手头没什么事情,我们一起过去看看吧。”
看到了瓦雷本人,秦川才知道了莱纳斯为什么对确诊病人疾病出现困难。
瓦雷实在太胖了,体重超过绝对超过五百斤。到处都是厚厚的脂肪。一般的常规手段根本不能够进行,CT扫描台面也根本无法承受他的体重。
“秦医生,你有什么看法?”看着秦川有些发懵,莱纳斯问道。
秦川也有些为难。不够却感觉瓦雷的情况似乎不太像心衰。心衰病人一般是下肢水肿。但是秦川在刚才的检查过程中,能够感觉出。瓦雷两根柱子一样的大腿虽然很肥大、臃肿,但是却并不像水肿,而是厚厚的脂肪。倒是他的肚子有些与肥胖不成正比。秦川能够感觉出来,瓦雷的肚子里面似乎有大量积液。
“你先把利尿药给停了。”秦川连忙说道。
莱纳斯虽然不明白秦川为什么要这么做。但是这个时候他也是实在没有了办法,既然秦川这么说,他就只好照办。
果然。这样一来,瓦雷的状况确实得到了缓解。血压在慢慢地上升。
“秦医生,真的有效果了!你找到了瓦雷的病因了么?”莱纳斯兴奋地问道。
秦川摇摇头:“我只是大概地感觉他的病因不是心衰。他的病应该在他的腹部。”
“怎么见得?”莱纳斯不解地问道。
秦川在给瓦雷做检查的之后,悄悄地给瓦雷把了脉。用中医的手法进行了检查。瓦雷实在太肥了,想要给他把脉也不是一件容易的事情。不过秦川还是克服困难。给瓦雷给瓦雷做出了诊断。瓦雷的病确实在腹部。怀疑是肿瘤。但是秦川不能这么向莱纳斯说。
秦川只能将刚才看到的一些异常说了出来。至于脉象的情况则被秦川隐瞒了下来。
“对了,秦医生,刚才你在瓦雷身上这样,有什么特殊含义么?难道是你自己独创的检查手段?”莱纳斯看得还真仔细。不过,他虽然看到了秦川把脉的过程,却没搞明白是怎么回事。
“不是。我只是在感觉一下瓦雷的心跳情况。我觉得现在能做的就是给瓦雷做一个腹穿刺,抽腹水检查。”秦川说道。
莱纳斯想办法给瓦雷做穿刺的时候又遇到到了麻烦。瓦雷由于太肥胖,穿刺针太短,根本没办法刺穿腹壁。那里可是有着厚厚的油脂。
“怎么办?根本穿不过啊。”莱纳斯为难地问道。
“用脊椎穿刺的长针应该可以。”一旁的艾丽莎建议道。
秦川点点头:“这个可行。”
艾丽莎取了穿刺针来,秦川让艾丽莎与莱纳斯帮忙,亲自动手将长针穿入腹壁。但是刺进去一大截,才得到了一管液体。液体是暗红色的,但是在显微镜下,秦川没有看到异常的细胞,全部都是红血球。也不知道取出来的究竟是腹水还是血水。
“让外科会诊吧。”秦川说道。
没过多久,外科医生莫里曼赶了过来。
“我想给病人做一个腹腔镜,看看他的腹腔是不是发生了病变。”秦川说道。
莫里曼连忙摇头,他不认识秦川,而且一个刚到医院没多久的住院医,对莫里曼这外科医生产生不了影响力。
“对不起,腹腔镜必须在手术室才能做。因为做腹腔镜是要进行全麻的。腹腔镜怎么可能给你抽腹积水呢?”莫里曼连连摇头。
“但是不这么做,我们根本没法知道病人的腹部究竟发生了什么样的病变。只有在确认了病人的病情之后,我们才能够采取行动。你一定要帮这个忙。为了这个命在旦夕的病人。”秦川说道。
莫里曼有些犹豫:“可是,这样做确实不符合程序。而且,你真的确认他的腹腔发生了病变么?”
秦川将自己的理由向莫里曼说了一遍。
莱纳斯与莫里曼有些熟悉:“莫里曼,其实这个病人是我负责的。秦医生是在帮助我。他的诊断非常准确,之前就是他纠正了我之前的