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中医阴阳是一个大概念,而且是个系统性的概念,可分为阴系统概念和阳系统概念。中医在划分这两个系统概念的时候,隐隐约约有一条主线。凡是与人体解剖生理系统对应的、相关的都可以阴名之,凡是与人体藏象生理系统对应的、相关的都可以阳名之。
按照这条线索,我们再回头看中医纷乱的“阴阳”,它们似乎也变得好理解了。
第一、从生命的结构上来划分。每个人都是由解剖生理系统和藏象生命系统组合成的“共生体”,故“人生有形,不离阴阳。”
解剖生理系统是有形的,即为可证的,而藏象系统则是无形的不可证的。《内经》将有形的解剖生理称之为阴,而将无形的藏象称之为阳,例如,《阴阳应象大论》中就十分明确将阴释义为解剖形体,“阳化气,阴成形”,这里的“形”指的就是形体,即是解剖生理系统。“阳化气”则是无形的,因为藏象食气。
印度《六问奥义书》中有句更为明白的表述:“惟太阳为生命,唯太阴为原质。凡此一切有形体无形体者,皆原质也。故原质既开体。”
第二、从能量来源划分。人体的两个生理系统,各自需要不同的能量来维护。解剖形体需要“味”,而藏象则需要“气”, 《六节藏象论》曰:“天食人以五气,地食人以五味。”指明两个系统的能量来源不同。《素问•;生气通天论》更明确记载说:“阴之所生,本在五味……”意思是说:解剖生理系统通过摄取食物中的营养存活。《阴阳应象大论》从另外一个角度来阐述阴与味的关系,它说:“阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。”其中“味归形”一句说得很直白,可以理解为:食物为解剖生理系统所必须,或者说形体从食物中提取能量。
同样的道理,中医将藏象系统通过经络直接从宇宙空间得来的能量名为“阳”,也称为先天之精,它化生阳气。而将从人体解剖系统(脾胃)转化而来的能量统称为“阴”,也称为后天之精,它化生阴气、阴血,《五常政大论》曰:“阴气内化,阳气外荣。”
第三、从人体与宇宙来划分。人的两个生理系统与宇宙空间都有密切的关系,但性质很不相同。解剖系统与大气以下的地球环境关系密切,这个环境提供了它所需要的一切,如水、空气及各种营养成分。因此中医里,地球环境为阴,“天为阳,地为阴”。
《外星人就在月球背面》108
人体的藏象系统与地球之外的宇宙空间关系密切,它所需要的一切能量都最终来自遥远的星空,故而地球以外的空间环境为阳。因此藏象系统随地球的运行而运行,《生气通天论》曰:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。”
第四、从疾病的来源划分。请注意,中国的疾病理论不是站在解剖生理系统的角度,而是站在藏象生命系统的角度来论述,因此,有了阴病和阳病的区分。但不论是阴病还是阳病,指的都是藏象系统的疾病,而不是解剖系统疾病。如此划分,是为了标明疾病的两个来源。
源于解剖系统而最终影响到藏象系统的疾病称为阴病,例如,《太阴阳明论》曰:“食饮不节,起居不时者,阴受之。”意思是:饮食没有节制,起居黑白巅倒、房事过度,都会损害解剖生理系统的健康,最后影响到藏象生命体。《调经论》在讲到疾病时也说:“其生于阴者,得之饮食居处。”《灵枢•;百病始生》曰:“喜怒不节则伤脏,脏伤则病起于阴。”
而由于藏象系统本身原因而引发的疾病称为阳病,因为藏象系统与宇宙空间风寒暑湿燥火热六气关系密切,它通过经络可以直接侵入藏象系统,故而阳病都来自身体以外,即是指我们地球以外的宇宙空间,故言“其生于阳者,得之风雨寒暑”。
《调经论》曰:“其生于阳者,得之风雨寒暑。”
《太阴阳明论》曰:“故犯贼风虚邪者,阳受之。”
《脉要精微论》曰:“故中恶风者,阳气受也。”
《太阴阳明论》曰:“故犯贼风虚邪者,阳受之……阳受之则入六腑。”
第五、从藏象组织结构划分。《素问•;金匮真言论》曰:“言人身之腑脏中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。”这里谈到的是藏象本身的组织划分,换言之,五藏之经络为阴,六腑之经络为阳。五藏受精于脾,脾化精于解剖系统的胃,胃得味于地球环境,故五藏为阴。六腑