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振,咳喘,食少纳呆,苔薄,脉细数,诊为腺病肺炎。处方:升麻、葛根、紫苏、桑白皮、前胡各7。5克,石膏15克,板蓝根10克,杏仁、桔梗、甘草、焦山植各5 克。3 剂,水煎,每天1剂(分3次服)。二诊:服3剂后热退,咳喘减轻,白天喉中已无痰鸣。上方去石膏加赤芍5克,紫菀7。5克。继服5剂,除肺部偶尔闻及啰音外,诸症消失。
2 .新医散治小儿肺炎
'方剂' 川贝母30克,朱砂、雄黄、胆南星、天竺黄、川黄连、猴枣、月石各9克,琥珀、天麻、橘红、寸麦冬、玄参、枳壳各15克,木香12克,冰片、牛黄各3克。
'制用法' 上药共研细末,每次冲服1克。
'功效' 清热化痰、开窍定喘。
'验证' 徐x ,女,2岁,1977年10月7日诊。高热喘促,咳嗽痰鸣,鼻翼煽动,苔黄腻,指纹紫。胸透:右下肺炎。给予新医散1克,冲服,每天3次。服药当晚咳喘减轻,热热减退,服用1周病愈。
3 .肺炎膏治肺炎
'方剂' 天花粉、黄柏、|乳香、没药、樟脑、大黄、生天南星、白芷各等份。
'制用法' 上药共研成细末,以温食醋调和成膏状,备用。将此膏(适量)平摊于纱布上,贴于胸部(上自胸骨上窝,下至剑突、左右以锁骨中线为界),外以胶布固定(或不用),每12…24 小时更换一次。
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'功效 清热泻火,活血化痰。
验证' 临床屡用,有一定疗效,若与内服药结合,疗效更好。
'备注' 引自1978年《赤脚医生杂志)( 1)。
4 .外敷方治肺炎
'方剂' ① 栀子30克、雄黄9克,细辛、没药15克。② 大黄、黄柏、泽兰、侧柏叶、薄荷各等份。
'制用法' 上2方均为细末,贮瓶备用。随证选用,每取适量,方① 用醋;,方② 用茶水调,贴敷于胸部啰音密集区,并保持敷药湿润,也可干后再调再敷,每日换药1 次。
'功效' ① 解毒泻火,活络散寒。② 清热泻火、疏风活血。
'验证' 一般l周左右啰音可消失。
'备注' 引自《外治汇要》。
5 .消炎膏治肺炎
'方剂' 栀子、蒲公英、鱼腥草各50克,薄荷80克,泽兰、大黄各30克。
'制用法' 上药共研细末,以醋调和成膏状,备用。用时取膏适量平摊于纱布上,贴敷于膻中,肺俞(双)|穴上,并经常滴醋,保持药层一定湿度。每日换药l次。
'功效' 清热解毒,疏风活络。
'验证' 治疗50例,疗效尚满意,若配合内治,效果更好。
'备注' 笔者经验方。
八、小儿支气管炎
支气管炎属中医的“咳嗽”、“痰饮”等病范畴,临床以咳嗽、吐痰为特征。一般可分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类。急性失治迁延可转化为慢性,慢性继发感染,又可引起急性发作,是临床常见多发病。
1 .桃花散治支气管炎
'方剂' 石膏9克,川贝15克,朱砂3克。
'制用法' 分别研细,过100目筛,然后混合均匀,备用。1岁内0。25-0。3克,2…3 岁0。5…0。75克,4…5 岁l克,6岁以上1。5…2克。
'功效' 清宣肺热,止咳化痰,平喘利尿,镇静安神。
'验证' 陈x ,女,3个月,住院号35323。1952年l月15日入院。憋喘3天。查体:体温38。5 ℃ ,脉搏150次/分,呼吸60次/分,呼吸急促,口周发绀,面色发灰,双肺可及哮鸣音,肝胁下2厘米。住院后用青霉素控制感染,氨茶碱、654…2 解除支气管痉挛,吸氧,镇静等措施治疗。但仍烦躁不安,咳喘加重。经口服桃花散每次0。25克,每天3次,服药第2天,止症缓解,肺部哮鸣音明显减少。第5天全部消失,7天痊愈出院。
'备注' 本方石膏清热平喘,川贝润肺止咳化疾,朱砂镇静安神,达到缓解支气管痉李,纠正缺氧的目的,起到抗生素对病毒无效的作用,因而显效率90%以上,且无副作用。要幼儿可把药粉放在|乳头上吮吸,.较大患儿配麻杏石甘汤效果更快,更好。
2 .桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿支气管哮