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第16部分(第2/4 页)

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夜等,儿童重复玩某种游戏是闪回或闯入性思维的表现之一,应注意患 PTSD的可能性。

PTSD患者自杀危险性远远高于普通人群,高达 19%(全球人群自杀率平均为16/ 100000),是普通人群的 1000多倍。

请仔细阅读以下问题,圈出最适合自己情况的分数,然后将分数累加,得分在43分以上,建议你到医院寻求医疗帮助。得分在26~43分之间,说明你有一定程度的心理创伤,也应寻求医疗帮助或心理咨询。

第四章心理创伤破坏大脑:引发精神障碍74没有偶尔少数时间多数时间总是这样(0分)(1分)(2分)(3分)(4分)1任何有关地震的人或事,都会让我再次体验地震当时的那种恐惧、悲伤等情绪2那些灾难或痛苦的画面(想法)要涌入大脑,所以我睡眠很浅,也容易醒来3有一些与地震无关的事情或信息,也会让我想起地震时的痛苦往事4当我想起与地震有关的痛苦往事时,我要努力让自己不烦躁5我不愿意去想,却偏偏会想起与地震有关的痛苦往事6我感到那些痛苦好像没有发生过,觉得灾难仿佛也不是真实的7我回避任何与地震有关的事物或信息8那些痛苦画面涌入我的大脑9我努力不去回忆10我一想起那些痛苦事情,就有明显的情绪反应,我不知道怎样处理才好11我对那些痛苦事情已经麻木了,如很难去爱一个人,也很难去恨谁;快乐不起来,也哭不出来12我对与地震有关的经历仍然有明显的情绪波动13我想远离那些记忆14我梦见了那些痛苦的事情15我不想去谈论那些痛苦的事情(一)治疗PTSD的注意事项 75第四章心理创伤破坏大脑:引发精神障碍1。安全的治疗关系是任何心理创伤治疗的基础。因为经历过心理创伤的人,常常缺乏安全感,缺乏对他人的信任感,所以,需要特别强调安全、信任的咨询关系是接受有效咨询和治疗的前提。 。 想看书来

第四章 心理创伤破坏大脑:引发精神障碍(13)

2。心身反应的“正常化”:要向病人讲述一些PTSD知识,理解这些身心反应是对于灾难或其他创伤事件的正常反应,要给自己一些时间。否则会增加病人的焦虑,而病人的“思维反刍”,即反复琢磨这些感觉会加重PTSD症状。

3。帮助病人获得自控感:因为病人的心理创伤,自尊、自信受到了严重伤害,认为很多事情,自己都无法控制。所以,需要在细节上帮助他重新找回控制感,比如鼓励病人选择要不要亲人陪同;自己在咨询室,比如鼓励选择座位,选择是否拉上窗帘等。

4。稳定化工作是治疗的第一步,让病人从惊恐中安定下来。促使病人关注现实生活,让病人感到他已经脱离了危险境地,很重要的技术就是“沉静术”,即通过五官,如听到了什么、看到了什么,身体感觉到了什么等提问让他回到现实世界。

(二)心理治疗在防治PTSD,预防自杀方面,有很多心理干预的方法。例如,心理减压训练、松弛训练、焦虑控制训练、眼动脱敏与再处理(EMDR)、暴露疗法、催眠治疗和认知治疗等,由精神科医生与临床心理治疗专家共同进行。目前,认知行为疗法,EMDR是治疗心理创伤最为有效的心理治疗方法。

1。认知疗法:它帮你确认那些有问题的思维方式。比如,把失去家人的伤痛归咎到自己没有照顾好。认知疗法可以扭转这种信念,如“这并不是你的错,你已经尽力了”。

2。暴露行为疗法:它认为你在灾难中学会了那些引起你恐惧的想法、感受和场景。治疗过程中,在安全可控的环境下,治疗师会要求你一次次重述创伤的过程,直到不再对回忆产生恐惧为止。目的是教会你正视并控制恐惧。

3。系统脱敏行为疗法:在治疗师的帮助下,患者首先回忆较为轻微的创伤性记忆、事物、人物或场景。与此同时,治疗师教患者运用肌肉、肢体和呼吸的渐进放松法调解情绪上、身体上和心理上对于这些创伤性记忆的反应。然后,治疗师引导患者逐步回忆越来越强烈的创伤性经历,并让患者使用放松术调节身体和心理的反应。

4。小组治疗:与组员一起分享经历,加深理解,讲述自己的故事和感受,互相支持,讨论如何应对,面对现实而不是过去。PTSD可能与其他心理疾病同时发生,如抑郁、药物滥用、酗酒等。治疗PTSD可以减轻其他心理疾病的症状,反过来,如果只关注其他伴随的心理疾病,那么PTSD的治疗效果也不好。

然而,心理治疗并不是防治PTSD的万能

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